متى ينصح الطبيب بالتلقيح الصناعي؟ وهل هو إجراء مؤلم؟

يعتبر التلقيح الصناعي أو الإخصاب في المختبر والمعروف بالـIVF، أحد أكثر علاجات الخصوبة شهرة في العالم. وبالرغم من كون نتائج هذا التدخل الطبي عالية في أغلب الأحيان، إلا أن نساء كثيرات يتسائلن عما إذا كانت أي مراحل من عملية التلقيح الاصطناعي مؤلمة. في هذا الموضوع من موقع صحتي، سنستعرض أبرز المعلومات عن الـIVF وبالتالي سنجيب عن سؤال: هل التلقيح الصناعي مؤلم؟

ما هو التلقيح الصناعي؟

الإخصاب في المختبر IVF عبارة عن سلسلة معقدة من الإجراءات المستخدمة للمساعدة في الخصوبة المساعدة في إنجاب طفل. خلال عملية التلقيح الصناعي، يتم جمع البويضات الناضجة من المبايض وتخصيبها بالحيوانات المنوية في المختبر. ثم يتم نقل البويضة الملقحة إلى الرحم. لاتمام الاخصاب، هناك حاجة لحوالي ثلاثة أسابيع. في بعض الأحيان يتم تقسيم هذه الخطوات إلى أجزاء مختلفة ويمكن أن تستغرق العملية وقتاً أطول.

يمكن إجراء العملية باستخدام بويضات وحيوانات منوية للزوجين أو الحصول على بويضات وحيوانات منوية من متبرع معروف أو مجهول. من هنا، نصل إلى مرحلة نقل الأجنة وهي المرحلة التي يتم فيها وضع أي أجنة صحية نمت في الرحم، وهي مرحلة مشابهة لذهابك إلى موعد الموجات فوق الصوتية المهبلية أو حتى مسحة عنق الرحم.

في هذا الإجراء، يتمّ نقل جنين واحد أو أكثر إلى الرحم باستخدام التوجيه بالموجات فوق الصوتية وقسطرة نقل الأجنة. ستتمكنين من رؤية الإجراء بأكمله على شاشة الموجات فوق الصوتية.

بشكل عام، ليست عملية التلقيح الصناعي مؤلمة. ومع ذلك، قد يتناول بعض النساء مهدئاً عن طريق الفم قبل النقل لإرخاء عنق الرحم. وقد يعاني البعض أيضاً من بعد مدة يوم أو يومين من العلاج، بعض تقلصات البطن.

دوافع اللجوء إلى التلقيح الصناعي

التلقيح الصناعي هو علاج للعقم أو المشاكل الوراثية. إذا لجأت إلى التلقيح الاصطناعي لعلاج العقم، فقد تتمكنين أنت وشريكك من تجربة خيارات العلاج الأقل قوة قبل محاولة التلقيح الاصطناعي، بما في ذلك أدوية الخصوبة لزيادة إنتاج البويضات أو التلقيح داخل الرحم، وهو إجراء يتم فيه وضع الحيوانات المنوية مباشرة في الرحم بالقرب من وقت التبويض.

قد يكون التلقيح الاصطناعي خياراً صائباً في الحالات التالية:

- إذا كانت المرأة تخطت سنّ الأربعين.

- تلف قناة فالوب أو انسدادها، ما يؤدي الى صعوبة تخصيب البويضة أو انتقال الجنين إلى الرحم.

- اضطرابات التبويض، إذا كانت الإباضة نادرة أو غائبة، فإن البويضات المتاحة للإخصاب تكون أقل.

- الانتباذ البطاني الرحمي، ويحدث عندما يُزرع نسيج مشابه لبطانة الرحم وينمو خارج الرحم وغالباً ما يؤثر على وظيفة المبيضين والرحم قناة فالوب.

- الأورام الليفية الرحمية، هي أورام حميدة في الرحم وشائعة لدى النساء في الثلاثينيات والأربعينيات من العمر. يمكن أن تتداخل الأورام الليفية مع انغراس البويضة الملقحة.

- ضعف إنتاج الحيوانات المنوية أو وظيفتها. يمكن أن يؤدي تركيز الحيوانات المنوية الأقل من المتوسط أو ضعف حركة الحيوانات المنوية أو حدوث خلل في حجم الحيوانات المنوية وشكلها إلى صعوبة تخصيبها للبويضة.

- العقم غير المبرر، يعني العقم غير المبرر عدم وجود سبب للعقم على الرغم من التقييم للأسباب الشائعة.

- اضطراب وراثي، إذا كنت أنت أو شريكك معرضين لخطر نقل اضطراب وراثي لطفلك، فقد تكون مرشحاً للاختبار الجيني قبل الزرع، وهو إجراء يتضمن التلقيح الاصطناعي.

- الحفاظ على الخصوبة في حالة الإصابة بالسرطان أو الحالات الصحية الأخرى. إذا كنت على وشك البدء في علاج السرطان، مثل العلاج الإشعاعي أو الكيميائي الذي قد يضر بخصوبتك، فقد يكون التلقيح الاصطناعي للحفاظ على الخصوبة أحد الخيارات.

لماذا يفشل التلقيح الاصطناعي؟

أكثر من 50% من حالات التلقيح الاصطناعي مهددة بالفشل بسبب عوامل يمكن أن تؤثر على نتائج التلقيح الاصطناعي. ومنها:

- فشل زرع الأجنة: يمكن أن يحدث فشل زرع الأجنة إما بسبب مشكلة في فيها أو مشكلة في الرحم، ولكن لا يمكن تحديد أي من هذه المشاكل تسبب في الفشل في حالتك الخاصة. تتمثل إحدى طرق تحسين فرص نجاح عمليات التلقيح الصناعي في اختيار اختبار PGS مع التلقيح لدراسة المحتوى الجيني للأجنة قبل نقلها إلى الرحم. هذا يسمح للطبيب باختيار الأجنة التي لديها فرص نجاح أكبر.

- جودة البويضات: معدلات زرع الأجنة أعلى لدى النساء قرب سن 35 وتبلغ حوالي 50% مقارنة بحوالي 12% فقط لدى النساء فوق سن 40 سنة. إذا كان رحمك سليماً تماماً ولكن جودة البويضات ليست كافية، فمن المرجح أن يؤدي التحول إلى التلقيح الاصطناعي مع بويضات متبرعة إلى نجاحك. إذا كانت بويضاتك مسؤولة عن فشل التلقيح الاصطناعي، فحتى نقلها إلى رحم بديل سيؤدي إلى نفس النتيجة.

- عمر الأنثى واستجابة المبيض: يلعب عمر المرأة وصحة الرحم وطرق استجابة جسدها لأدوية التلقيح الصناعي دوراً كبيراً في نجاح التلقيح الاصطناعي.
عادة، يطلق مبيض المرأة بويضة واحدة في الشهر من مجموعة بويضات يتم إصلاحها عند الولادة وتتراجع بشكل حاد بعد منتصف الثلاثينيات.
قبل دورة التلقيح الاصطناعي ، يتم إعطاء الأدوية لجعل المبيضين ينتجان المزيد من البويضات. إذا كان لديك بالفعل عدد قليل من البيض أو لديك مستويات مرتفعة من هرمون FSH ، فقد لا يستجيب جسمك بشكل صحيح لأدوية التلقيح الاصطناعي.

- جودة الحيوانات المنوية: تؤدي الحيوانات المنوية دوراً معقداً في إخصاب البويضة الأنثوية، ومن أجل القيام بذلك، يجب أن تكون سليمة وقادرة على الحركة وكافية من حيث الكمية. تحتوي البويضات والحيوانات المنوية على مستقبلات محددة على سطحهما تسمح بالتفاعل بينهما. أثناء هذا التلامس تخلق الإنزيمات المنبعثة من رأس الحيوانات المنوية ثقباً في الأغشية الخارجية للبويضة، مما يسمح لها بالاختراق.

 

لا تتركي التساؤلات لديكِ حول التخطيط للحمل ومراحله وصولاً الى الولادة دون جواب! أدخلي الى موقع www.sohatidoc.com واحصلي على استشارة أونلاين من أبرز الأطباء الأخصائيين.

مواضيع إضافية مهمة لك خلال الحمل عبر هذه الروابط:

كم ساعة تعيش الحيوانات المنوية في الرحم؟

ما هي مشاكل الحقن المجهري التي يجب أن تتوقعوها؟

هل تعلمين أنّ قناة فالوب يمكن أن تعاني من الانسداد؟