كلّ ما يجب ان تعرفوه عن عملية استئصال السائل الزجاجي مع د. جورج مليس

خاص – موقع صحتي

 

هل سمعتم قبلاً بعملية استئصال السائل الزجاجي او Vitrectomy؟  د.جورج مليس، الاخصائي جراحة شبكية العين وامراض سرطان العين في مستشفى المنلا يشرح لنا ما هي اهداف هذه العملية وما هي ابرز الحالات التي تُعالجها.

 

اسباب اجراء العملية        

 

بداية يشرح د. مليس ان السائل الزجاجي هو مادة شفافة لزجة، يمثل القسم الاكبر من مقلة العين ويشكل الماء الجزء الاكبر منه. يساهم هذا السائل في الحفاظ على الشكل الخارجي للعين أهداف عملية استئصال السائل الزجاجي. وتهدف هذه العملية الى معالجة أمراض السائل الزجاجي وأمراض شبكية العين مثل:

ـ  النزيف داخل السائل الزجاجي

ـ  إزالة ألياف وغشاء عن سطح الشبكة

ـ  إنفصال الشبكة

ـ استئصال جسم غريب من داخل العين-

يستبدل السائل الزجاجي بعد ازالته، بالماء (BSS) أو بالغاز (( SF6 أو  (C3F8) أو زيت السيليكون  (Silicone Oil)

 

ما هي الحالات التي تعالج عبر عملية استئصال السائل الزجاجي؟

 

ـ اعتلال الشبكية بسبب السكري مع نزف داخل السائل الزجاجي  (Vitreous Hemorrhage) أو ألياف على سطح الشبكة  (Epiretinal Membrane)

ـ انفصال الشبكية حيث يتم معالجة تمزق الشبكية واستئصال السائل من خلف الشبكية    (Retinal Detachment)

ـ الثقب البقعي  (Macular Hole)

ـ التهاب العين الجرثومي  (Endophthalmitis)

ـ استئصال أجسام غريبة من داخل العين اثر صدمة في العين

ـ اصلاح مشاكل عملية الماء الزرقاء (Cataract)

 

ما هي الخطوات المتبعة خلال عملية استئصال السائل الزجاجي؟ 

 

تحت تأثير البنج الموضعي أو العمومي، يتم اقامة ثلاث ثقوب في بياض العين (Sclera)، ثم وتحت المنظار يتم ادخال الضوء والات لقطع السائل الزجاجي. و يتم ضخ الماء داخل العين للحفاظ على ضغط العين. و تستخدم هذه الثقوب لـ:

ـ استئصال سائل الزجاجي الضبابي

ـ ازالة ألياف عن سطح الشبكة

ـ ازالة ماء الزرقاء

ـ ازالة جسم غريب

ـ علاج الشبكية في الليزر

ـ ضخ الغاز أو زيت السيليكون داخل العين

 

ما هي اهم التعليمات التي يجب الالتزام بها بعد عملية استئصال السائل الزجاجي؟

 

ـ استخدام قطرات الأدوية داخل العين في حينه.

ـ يجب المحافظة على وضعية الجسم بعد العملية حسب تعليمات الطبيب.

ـ اذا تم ضخ غاز داخل العين، يمنع السفر أو اعتلاء أماكن مرتفعة طيلة فترة وجود الغاز في العين.

ـ اذا تم وضع زيت السيليكون داخل العين، على المريض اجراء عملية ثانية لاسئصاله

 

في النهاية يجب التنبه الى ان عملية استئصال السائل كأي عملية جراحية يمكن ان تسبب بعض المضاعفات، ابرزها:

 

ـ التهاب جرثومي داخل العين (<1%)

- نزيف داخل العين (<5%)-

- انفصال شبكة العين (<5%)

- ارتفاع في ضغط العين (عادة يكون مؤقتاً)

- حصول ماء زرقاء في العين خلال أشهر أو سنين بعد العملية

 

تابعوا المزيد من المواضيع مع د. جورج مليس عبر موقع صحتي:

 

مرضى السكري يجب ان يحذروا اعتلال شبكية العين

جلسة مباشرة مع د. جورج مليس حول اورام العين وجراحتها