مرض الفصال - Arthrosis
الأربعاء، 22 يناير 2014
الفصال (arthrosis) هو مرض مزمن يصيب المفاصل، وهذه الأخيرة هي ما يربط العظام ببعضها. يغطي الغضروف، وهو نسيج أطرى من العظم، أطراف العظام كافة ولا تمر فيه أي أوعية دموية، ما يحول دون تعافيه التلقائي الصحيح عندما يتعرض للتلف. تفصل بين الغضروف والآخر مساحة فيها كيس مليء بالسائل.
مظاهر الفصال
الفصال هو تلف الغضروف الناتج عن استعمال المفاصل لوقت طويل أو بشكل قاس.
يصبح الغضروف هشًا في المناطق التي تتعرض لضغط دائم، فيتمزق ويتلف ما قد يؤدي إلى اختفائه مع الوقت، وبالتالي إلى الاحتكاك المباشر لعظام المفاصل التي تتلف بدورها. تتعافى هذه العظام لكن بشكل غير صحيح إذ تحل كتلة عظمية شاذة محل العظمة الطبيعية. قد نجد أجزاءً من الغضروف أو العظام في سائل المفاصل ما قد يسبب التهابًا، فينتفخ بالتالي المفصل ويحمر ويسخن ويسبب ألمًا.
أسباب الفصال
- التقدم في السن هو من الأسباب التي غالبًا ما ربطت اعتباطيًا بهذا المرض المفصلي البحت.
- السمنة تؤدي إلى الضغط على مفاصل الأعضاء السفلية وإلى تلف الغضاريف المبكر وإلى ظهور الفصال المبكر.
- العوامل الجينية قد تساهم أيضًا في الإصابة بالفصال.
قد ينتج الفصال من عوامل ميكانيكية أخرى ككسر مفصلي أو وثي متكرر أو خلوع...
ألم أكثر أو أقل حدة
يُترجَم الفصال بشكل أساسي بألم قد تتفاوت حدته، وهو يدعى ألمًا ميكانيكيًا إذ تحفزه حركة المفاصل ويخف عند توقف هذه الحركة. قد يسبب أحيانًا التهاب المفصل ألمًا لا تسكنه الراحة وتصلب صباحي خفيف واحمرار وانتفاخ.
تتيبس المفاصل وتتشوه بدرجات متفاوتة بعد مرور بضع سنوات، ويمكن ملاحظة ذلك بوضوح على مفاصل الأصابع الصغيرة بشكل خاص. قد يسبب الفصال الذي يصيب مفاصل الركبة والورك إعاقة ويحد من حركة الشخص.
فصال الأصابع والركبتان هو النوع الأكثر شيوعًا
علم الأشعة
غالبًا ما تكون النتائج الإشعاعية غير مرتبطة بحدة الألم.
تسمح أيضًا بفحص تطور الفصال وبتحديد الجراحة الترميمية المحتملة.
علاج الفصال
يجب خسارة الوزن في حالة السمنة.
تعالج الأعراض على حد سواء عبر تناول الأدوية المسكنة للألم.
يصف الطبيب أيضًا رعاية تأهيلية وظيفية.
يقترح الطبيب أحيانًا إجراء حقن في المفصل أو حتى اللجوء إلى الجراحة عبر وضع ورك اصطناعي مثلاً، في حال أتلف الفصال الورك الطبيعي. نادرًا ما يتم اللجوء إلى هذه الطريقة قبل عمر الستين، وهي عملية شائعة جدًا لا تنجم عنها عادة مضاعفات تستحق الذكر.