الناسور هو وصلة على شكل قناة صغيرة يمكن أن تتطور بين نهاية الأمعاء والجلد بالقرب من فتحة الشرج. يمكن أن يسبب الناسور النزيف والتفريغ عند تمرير البراز والتي يمكن أن تكون مؤلمة وهو يحدث بعد الجراحة لاستنزاف خراج الشرج. في بعض الحالات، يسبب الناسور الصرف المستمر وفي حالات أخرى، حيث يغلق خارج فتح القناة، والنتيجة قد تكون خراجات الشرج المتكررة.
ما هي أعراض الناسور؟
تشمل الأعراض المحتملة للناسور ما يلي:
- الألم والذي عادةً ما يكون ثابتاً ويزيد سوءاً عند الجلوس
- تهيّج الجلد حول فتحة الشرج بما في ذلك تورم واحمرار
- تصريف القيح أو الدم
- الإمساك أو الألم المرتبط بحركات الأمعاء
- الحمى
ما هي طرق علاج الناسور؟
نوع الجراحة يعتمد على حسب تطوّر الناسور وتشمل الخيارات ما يلي:
- بضع الناسور Fistulotomy: يستخدم هذا العلاج في 85-95٪ من الحالات، ويشمل إجراء شقّ كامل على طول الناسور من أجل تنظيف السوائل داخلها. إن هذا الجرح يشفى تماماً بعد شهرين.
- تقنيات سيتون Seton Techniques : هي غرزة جراحية تسمى سيتون يتم تركيبها في حال استئصال الناسور العلوي المتداخل فى العضلة المتحكمة فى البراز ولا يمكن إزالتها إلّأ بعد أن تنتج تليف يسيطر على عضلات البراز.
- لاصق فايبرين Fibrine glue. هذا هو حالياً الخيار الوحيد للعلاج غير الجراحي. يتم حقن مادة طبية لاصقة في الناسور لختم المسالك، ثم تتمّ إغلاق الفتحة من خلال التقطيب. هو إجراء بسيط وآمن وغير مؤلم، ولكن نتائجه على المدى الطويل ضعيف بالنسبة لطرق العلاج الأخرى. معدلات النجاح الأولية تصل إلى 77٪ ثم تنخفض إلى 14٪ بعد 16 شهراً.
- المضادات الحيوية: تستخدم المضادات الحيوية بالإضافة إلى دواء الـinfliximab للتقليل من الإلتهابات والمساعدة على التئام جرح لنّاسور المُستقيمي المهبلي في حالة الإصابة بداء كرون.
- الليزر: يستخدم الليزر كطريقة لعلاج الناسور الشرياني الخلقي خصوصاً إذا كان حجمه صغيراً.
نصائح بعد علاج الناسور
- تنظيف وتطهير منطقة العملية بشكل مستمرّ لمنع تكاثر البكتيريا وتكوين خراج آخر
- عند الشعور بالألم خصوصاً أثناء التبرز أو الجلوس بعد الخضوع للعلاجات الجراحية من المهم تناول المسكنات.
لقراءة المزيد عن الناسور إضغطوا على الروابط التالية:
ما رأيك ؟